سكري الحمل عند النساء الحوامل ... أسبابه - أعرضه - تشخيصه - علاجه
أهلا بكم على الوثائقية هل كنت تعلم
يعد سكري الحمل من أكثر الأمراض إنتشارا لدى النساء الحوامل في السنوات الأخيرة مقارنة بالسنوات الفارطة, و يصيب هذا المرض -سكري الحمل- النساء الحوامل نتيجة لختلال الهرمونات نتيجة الحمل, لأن جسم المرأة في فترة الحمل يتنج هرمون جديد تماما عن باقي الهرمونات المتواجدة فيزيولوجيا في الجسم, إذ يت إفرازه عن طريق المشيمة, و هو هرمون الحمل بيتا HCG و هذا الأخير يسبب إختلال هرموني داخل الجسم مما يجعل إفراز هرمون الأنسولين -و هو الهرمون المسؤول عن خفظ نسبة السكر في الدم إلى القيمة العادية- بشكل جد منخفض إذ يصبح جسم المرأة غير قادر على إفراز هرمون الأنسولين مما يجعل نسبة السكر في الدم مرتفعة عن النسبة العادية فيى الجسم.
و هذا الإرتفاع عدة يسبب كوارث صحية لدى الأم و الجنين و هذا إن لم يتم تشخيص إرتفاع السكر في الدم مبكرا ليتم ضبط مستوى الجلوكوز في الدم.
يبدأ إرتفاع السكري أثناء فترة الحمل للنساء في الثلاثي الأخير من الحمل في حين 13 بالمئة من النساء يبدأ إرتفاع السكري لديهن إبتداءا من الشهر الثالث من الحمل.
لكن عند إنتهاء فترة الحمل و الولادة, 90 بالمئة من النساء تشفى تماما من سكري الحمل في حين 10 بالمئة من النساء يلازمهن المرض طول حياتهن, لكن ال 90 بالمئة اللواتي شفين من السكري بعد الولادة بأشهر فيتعرضن للمرض بعد سن 55 سنة.
1/ أسباب إرتفاع السكري أثناء الحمل:
*أول الأسباب هي الوراثة لمرض السكري, أن يكون أحد الآباء للأم مصابا بالسكري.
*الإفراط في الأكل خاصة قبل الحمل, و خا صة السكريات و المأكولات السريعة و الدسمة.
*السمنة المفرطة التي تلعب أهم الأدوار في سكري الحمل إذ تكون الدهون الزائدة سببا في إرتفاع نسبة السكر في الدم لأنه في فترة الوحم تكون المرأة غير قادرة على الأكل مما يجعل الجسم غير قادر على توفير مستلزمات الطاقة و التغذية, لذا تتحول الدهون بفعل بعض الهرومونات إلى سكريات و بنسب عالية و مع اختلال الهرمونات تكون هته العملية سببا في ارتفاع نسبة الجلوجوز في الدم.
*الاصابة بسكرسي من قبل.
*الاصابة بسكري الحمل من قبل أي أثناء الحمل السابق تكون الأم قد تعرضت لسكري الحمل.
*ارتفاع ضغط الدم من قبل الحمل أو خلال فترة الحمل.
الحمل المتأخر, أي حمل المرأة فوق 38 سنة, خاصة إن كان حملها الأول.
*الزيادة المفرطة في الوزن خلال الأشهر الأولى من الحمل.
*تكيس المبايض, يمكن لهذا المرض أن يتسبب في غرتفاع السكري لدى الحامل بنسبة 65 بالمئة.
-2/ أعراض الإصابة بسكري الحمل:
*التعب الشديد و الارهاق لدرجة عدم القدرة على النوم ليلا.
*عدم الشعور بالراحة و القلق دون سبب.
*العطش الشديد خاصة في الليل, مما يضطر المرأة الحامل من الإكثار من الشرب خاصة ليلا مما يؤدي إلى احتباس السوائل و تعرضها للنفخ خاصة الأطراف السفلية.
كثرة التبول خاصة ليلا و هذا ناتج عن ارتفاع السكري الشديد في الدم مما يؤدي إلى عمل مضاعف للكلى لتصفية نسب الجلجوز الزائدة في الجسم عن طريق البول.
*الاضطرابات الشدشدة في الرؤية نتيجة انسداد الشعيرات الدموية الدقيقة للعين جراء ارتفاع نسبة الجلوجوز في الدم.
*الغثيان و القيء المتكرر نتيجة ارتفاع السكر في الدم و هذا يفسر علميا بالإسيدوز الدماغي.
*جفاف الفم و البشرو و تكاثر غير طبيعي للطفيليات عليها.
*الاصابة بطفيليات الفم و التهابات اللثة المتكررة غير القابلة للعلاج.
*الاصابة بالالتهابات المهبيلة المتكررة.
*إرتفاع كمية السائل الأمنيوسي داخل الرحم حيث تقدر الكمية العادية ب 1 لتر, لكن في حالة سكري الدم تتجاوز كمية السائل الأمنيوسي الكمية العادية بكثير فتصل حتى 3 إلى 4 لتر.
3/ الأخطار التي تتعرض لها الأم و كذا الجنين جراء إرتفاع ضغط الدم:
أ/ أخطار سكري الحمل على الأم:
*الاصابة بتسمم الحمل.
*ارتفاع ضغط الدم و الاصابة بالتشنجات الخطيرة المميتة.
*الولادة المبكرة.
*عسر الولادة لزيادة وزن الجنين عن الوزن العادي فقد يصل وزنه ل 5 كيلغرام فأكثر.
*الولادة القيصرية نتيجة الوزن الكبير للجنين.
*تمزق الرحم أثناء تقلصات الرحم.
*الالتهابات المتكررة للأم: الجلدية, الفم, المهبلية.
*القيء و الغثيان المتكرر مما يجعل الأم تمكث في المستشفى لأسابيع.
ب/ أخطار سكري الحمل عند الجنين:
*زيادة كمية السائل الأمنيوسي مما يعيق تجزهز الجنين للولادة و يقاء الرأس للأعلى و الأرجل للأسفل.
*زيادة وزن الجنين لوزن غير عادي.
*الاصابة بتشوهات خلقية كانسداد البلعوم عند الولادة أو انغلاق المجاري التنفسية
*تلف الأعصاب نتيجة الكمية الكبيرة للجلوجوز المتوجهة من الام الى المشيمة ثم الى الجنين.
4/ كيف يتم تشخيص سكري الحمل لدى المرأة الحامل:
*متابعة الحمل لدى القابلة و الطبيب هو أفضل حل و أفضل تشخيص مبكر لأي مرض عند أي إمرأة حامل, لذا فأثناء المتابعة للحمل يتم تشخيص ارتفاع مستوى الجلوجوز في الدم و بالتاي متابعة جيدة مما يؤدي إلى الحد من الأخطار سواء للأم أو الجنين التي تم ذكرها سابقا.
*فحص الجنين بالايكوغرافي أي الالتراساوند مما يشخص حالة الجنين و ارتفاع كمية السائل الأمنيوسي داخل الرحم, و كذا تشخيص أي تشوهات خلقية لدى الجنين جراء ارتفاع نسبة الجلوجوز في الدم, منها انسداد البلعوم, انسداد المجاري التنفسية العلوية, و غيرها.
5/ الوقاية من سكري الحمل:
التغذية الصحية باتباع برنامج غذائي صحي يتكون من الألياف الخضراء, البقوليات, الخضروات و الفواكه, و الأطعمة قليلة الدسم.
ممارسة الرياضة الخفيفة يوميا كالمشي, اليوغ, أو السباحة إن أمكن, هذا عندما يكون كل شيء طبيعي بالنسبة للحمل, لأنه يمنع ممارسة الرياضة إن كان هناك خطر الإجهاض.
6/ العلاج:
*أكيد فالعلاج يقرره الطبيب بعد فشل الحمية الغذائية و ممارسة الرياضة لخفض نسبة الجلوكوز في الدم, فيقدم الأدوية اللازمة لخفض السكري في الدم عن طريق وصفة طبية ممضات من طرفه.
و يبقى متابعة الحمل هو أساس الكشف المبكر عن أي أخطار أو أمراض الحمل, لذا عليك سيدتي الحامل بمراجعت القابلة و الطبيب بشكل منتظم.